Zápal plic (pneumonie)
Přenos nejčastěji kapénkovou infekcí přes dýchací cesty.
- infekční pneumonie bývají nejčastěji způsobeny bakteriemi, viry, mycoplasmaty, chlamydiemi …
Příznaky
- plicní (suchý, dráždivý kašel, dušnost, zrychlené dýchání …)
- mimoplicní (teploty, únava)
Lékařský nález
- poslechově oslabené nebo trubicové dýchání, chrůpky, nemusí být žádný poslechový nález
Potvrzení diagnózy
- na RTG snímku plic, kde je obvykle nález zastínění
Určení původce onemocnění
- dle krevní laboratoře lze orientačně odlišit jestli se jedná bakteriální pneumonie (vysoké zánětlivé parametry – CRP), anebo pneumonie způsobené viry, mycoplasmaty či chlamydiemi (nízké zánětlivé parametry – CRP)
- vyvolavatele definitivně určí mikrobiologie (výtěry, sputum) a serologie (vyšetření protilátek z krve)
- nejčastějším bakteriálním vyvolavatelem pneumonií je Streptococcus pneumonie (pneumokok), méně často pak další bakterie (hemofilus, zlatý stafylokok, další streptokoky
- virové pneumonie (RS viry, adenoviry a chřipkové viry)
Léčba
Antibiotika
-ATB lékem 1. volby u bakteriálních pneumonií je Penicilin (léčba 7-10 dnů, u komplikovaných déle)
-u pneumonií virového původu léčba „makrolidy“ (Klacid, Rovamycin, Sumamed) po dobu 1 týdne
-u mycoplasmových a chlamýdiových pneumonií jsou u dětí do 10 let ATB lékem první volby „makrolidy“ (Klacid, Rovamycin, Sumamed) – léčba 3 týdny